Tag: Cirurgias e internação
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Entenda quando a cirurgia ortognática deve ser coberta pelo plano, quais itens hospitalares analisar e como documentar uma negativa.
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Alguns procedimentos odontológicos, embora normalmente realizados em consultório, precisam ocorrer em hospital por causa do estado clínico do paciente. Quando isso acontece, surge uma divisão importante: o tratamento odontológico hospitalar pelo plano de saúde pode envolver despesas cobertas pelo plano médico e outras atribuídas ao plano odontológico ou ao próprio paciente. A necessidade de ambiente…
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A cirurgia bariátrica pelo plano de saúde possui cobertura obrigatória em determinadas situações, mas a autorização não depende apenas da existência de uma prescrição médica. É preciso analisar o tipo de contrato, a segmentação assistencial, os períodos de carência, os critérios da Diretriz de Utilização da ANS e a documentação clínica apresentada. A gastroplastia consta…
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Em junho de 2026, o Superior Tribunal de Justiça divulgou decisão da Quarta Turma que determinou a cobertura de cirurgia robótica para um paciente com câncer de próstata, embora a técnica não estivesse prevista no Rol da ANS. O julgamento é relevante porque confirma que a ausência na lista não encerra automaticamente a discussão. O…
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Quando o médico indica internação psiquiátrica, a família costuma precisar de uma resposta rápida. Além da preocupação com o paciente, surgem dúvidas sobre autorização, rede credenciada, duração do tratamento e cobranças após os primeiros 30 dias. Os planos com cobertura hospitalar não podem estabelecer um número máximo de dias de internação. Isso também vale para…
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Depois da cirurgia bariátrica e da estabilização clínica, algumas pessoas desenvolvem alterações que provocam assaduras recorrentes, infecções, dificuldade de mobilidade, dor, prejuízo postural ou limitação para atividades diárias. Nesses casos, a cirurgia plástica pode ter finalidade reparadora ou funcional — e não apenas estética. A cirurgia reparadora após bariátrica pode integrar o tratamento da obesidade…